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過敏測試

副食品過敏怎麼測?

加副食品最怕過敏。其實「測過敏」不是把食物塗在皮膚上,而是用對的方式少量吃、一次一種、仔細觀察。這篇帶你安全地試。

現在的實證建議是:過敏食材要「早一點、規律地」給,有助降低過敏風險。重點不在於延後或迴避,而在於用安全的方法,一次一種慢慢試。

什麼時候開始給過敏食材?

當寶寶出現準備好的訊號、約 6 個月大開始吃副食品後(不早於 4 個月),就可以開始接觸常見過敏原;並建議在滿一歲前引入[1]。常見過敏食材包括蛋、花生、奶類、小麥、堅果、魚與帶殼海鮮等。其中充分煮熟的全蛋花生(如滑順的花生醬/花生糊)有特別建議要儘早納入[1]

正確的「測試」步驟

  1. 一次只加一種新的過敏食材:同一餐不要同時加入多種新過敏原,這樣若有反應才能找出是哪一種[1][2]
  2. 從極少量開始:例如先給 1/4 茶匙;若沒有反應,下次再加倍(1/4 → 1/2 茶匙),逐步增加到該年齡的正常份量[1]
  3. 選對時機:在白天、寶寶胃口好且健康時,並在家裡給,方便觀察與處理。
  4. 觀察足夠時間:過敏反應通常在數分鐘到 2 小時內出現,這段時間多留意寶寶狀況[1]
  5. 耐受後要規律持續給:一旦試過沒問題,建議把該食材每週至少納入飲食一次、維持下去,有助降低日後過敏的機會[1]

🚫 不要把食物塗在皮膚上「測過敏」

把食物抹在寶寶皮膚上無法判斷是否食物過敏,而且許多寶寶皮膚敏感,反而會因摩擦而出現紅、刺激等接觸反應。判斷食物過敏要靠「吃進去後觀察」,不是抹皮膚[1]

過敏反應有哪些徵兆?

多數過敏反應發生得很快(數分鐘至 2 小時內)。要分辨輕微與嚴重:

  • 較輕微:嘴邊或皮膚出現紅疹、蕁麻疹(風疹塊)、嘴唇腫、嘔吐等。
  • 嚴重(過敏性休克 anaphylaxis):呼吸困難、喘鳴、舌頭或喉嚨腫脹、臉色發白/軟弱無力、昏厥等——這是緊急狀況。

🆘 出現嚴重反應,立即就醫

若出現任何疑似嚴重過敏(anaphylaxis)的徵兆,請立即撥打 119 叫救護車並送醫,不要等待。家中若有醫師開立的腎上腺素自動注射器與過敏行動計畫,依計畫處理[1]

💡 嘴邊紅疹不一定是過敏

有些寶寶吃東西時嘴巴周圍出現紅紅的(接觸性紅疹),若沒有其他過敏症狀,可能只是接觸刺激,不一定代表過敏,之後仍可再試該食物。不確定時請諮詢醫師[1]

哪些寶寶要先諮詢醫師?

若寶寶有嚴重濕疹、已知食物過敏,或有家族過敏史,屬於較高風險,建議在引入高過敏風險食材(如蛋、花生)前,先與小兒科或過敏專科醫師討論適合的做法。

關於副食品的開始時機、第一口與質地進展,可參考《副食品什麼時候開始?添加全攻略》

※ 本文彙整自 ASCIA(澳洲臨床免疫及過敏學會)與 AAP(HealthyChildren)等公開衛教資料,僅供一般參考,不能取代專業醫療建議。每個寶寶狀況不同,過敏相關疑慮請諮詢小兒科或過敏專科醫師;緊急狀況請撥打 119。
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參考文獻

  1. Australasian Society of Clinical Immunology and Allergy (ASCIA). How to Introduce Solid Foods to Babies (for allergy prevention). https://www.allergy.org.au/patients/allergy-prevention/ascia-how-to-introduce-solid-foods-to-babies
  2. HealthyChildren.org(American Academy of Pediatrics). Starting Solid Foods. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/Pages/Starting-Solid-Foods.aspx