腸絞痛(colic)是「健康寶寶反覆、長時間、難以安撫的哭鬧」,原因目前仍不完全清楚,但它會自己好,而且不是因為你做錯了什麼。
什麼是腸絞痛?「三三三法則」
臨床上常用「三的法則(rule of three)」來描述腸絞痛:一個吃得好、健康的寶寶,每天哭鬧超過 3 小時、每週超過 3 天、且持續超過 3 週[1][2]。
- 何時開始、何時結束:常在出生後 2~3 週出現,約在6 週左右最嚴重,之後逐漸減少,多數在3~4 個月大緩解[1]。
- 典型樣子:常在傍晚或夜間固定時段大哭、臉漲紅、握拳、雙腿蜷起,怎麼安撫都很難停。
- 原因未明:可能與腸胃尚未成熟、對刺激較敏感等有關;不是父母造成的,也不代表寶寶生病[2]。
怎麼安撫?試試「5S」與這些方法
- 包巾(Swaddle):適度包裹給安全感;一旦寶寶開始會翻身(約 2~4 個月)就要停止包巾[1]。
- 側抱或趴在你懷裡(Side/Stomach):清醒且有大人抱著時採側/趴姿較安撫;但睡覺一定要仰睡。
- 噓聲、白噪音(Shush):規律的「噓」聲或白噪音模擬子宮內環境。
- 輕搖、規律晃動(Swing):抱著輕輕搖、散步或坐搖椅。
- 吸吮(Suck):親餵或安撫奶嘴幫助自我安撫[1]。
- 其他:餵奶後拍嗝、避免一次餵太快太多、減少過度刺激、規律作息;照顧者輪流換手休息。
💡 照顧者也需要喘息——絕對不要搖晃寶寶
面對哭不停的寶寶感到挫折是很正常的。如果你覺得快受不了,可以把寶寶安全地放回嬰兒床(仰睡、床上淨空),先離開幾分鐘深呼吸,或請家人接手。千萬不要用力搖晃寶寶——這可能造成「嬰兒搖晃症候群」的嚴重腦傷。需要有人說說話時,可撥打 1925 安心專線。
⚠️ 這些情況不是單純腸絞痛,請就醫
若哭鬧同時伴隨發燒、嘔吐、腹瀉或血便、食慾變差或體重沒增加、活力變差或看起來生病、呼吸異常,或哭鬧超過 4~5 個月仍很嚴重,請帶去給小兒科醫師評估,排除其他原因[1][2]。
想了解寶寶哭鬧與睡眠的關係,可參考《寶寶半夜一直醒怎麼辦》;奶量與拍嗝相關可看《寶寶喝奶量與餵食頻率怎麼抓》。
常見問題
怎麼判斷是不是腸絞痛?
常用三三三法則:健康寶寶每天哭超過 3 小時、每週超過 3 天、持續超過 3 週;多在 6 週左右最嚴重,3 到 4 個月緩解。
寶寶腸絞痛怎麼安撫?
可試 5S:適度包巾、清醒時側抱或趴在懷裡、白噪音、規律輕搖、吸吮(親餵或安撫奶嘴);照顧者也要輪流休息。
※ 本文彙整自美國兒科醫學會(AAP)HealthyChildren.org 與美國家庭醫學會(AAFP)等公開衛教資料,僅供一般育兒知識參考,不能取代專業醫療診斷。若擔心寶寶的哭鬧或健康狀況,請諮詢小兒科醫師。
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參考文獻
- HealthyChildren.org(American Academy of Pediatrics). Colic Relief Tips for Parents. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/crying-colic/Pages/Colic.aspx
- American Academy of Family Physicians(AAFP). Infantile Colic. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2004/0815/p735.html